de twee hoofdvormen
Klachten aan de achillespees vallen in twee groepen die weinig met elkaar te maken hebben. De eerste bouwt zich over weken op, de tweede gebeurt in één moment, en dat verschil bepaalt of u kunt afwachten of vandaag hulp moet zoeken.
achillespeesontsteking (tendinopathie)
De meest voorkomende vorm, en de naam klopt eigenlijk niet. Bij langdurige overbelasting is er meestal geen echte ontsteking, maar verandering van het peesweefsel zelf: kleine beschadigingen, een andere vezelstructuur en soms een voelbare verdikking, meestal een paar centimeter boven de hiel. Vandaar de term tendinopathie in plaats van tendinitis.
Dat onderscheid is meer dan taalkunde: het verklaart waarom alleen rust en ontstekingsremming bij deze klacht vaak niet genoeg zijn. Achtergrond staat op de bestaande aandoeningspagina.
de achillespeesscheur
Een heel ander verhaal, en spoedeisend. De klassieke beschrijving: een knap of het gevoel van een schop tegen de achterkant van de enkel, waarna afzetten en normaal lopen direct niet meer gaan. Vaak is er een deuk voelbaar in de pees.
Gebeurt dit bij u, ga dan dezelfde dag naar de spoedeisende hulp of de huisarts. Wat de behandeling wordt (een speciale laars of brace, of een operatie) beoordeelt een arts, en die keuze wordt mede bepaald door hoe snel er wordt gehandeld.